Tàn nhang bẩm sinh thường xuất hiện trước 2 tuổi, và tăng dần đến tuổi dậy thì, sau đó có thể giảm màu dần, bên cạnh đó tàn nhang còn chịu tác động theo mùa, thường đậm màu vào mùa hè (nhiều nắng), nhạt màu vào mùa đông. Kích thước tàn nhang thường có kích thước nhỏ (đầu tăm, hạt vừng), giới hạn rõ, màu nâu nhạt, vàng sẫm. vị trí thường gặp ở vùng mặt, cổ, tay, thương có yếu tố gia đình
Nám thường xuất hiện trễ, ít khi xuất hiện ở thanh thiếu niên, nám chủ yếu xuất hiện trên da mặt, màu sắc từ đậm tới nhạt nhìn chung chúng có màu sắc đậm hơn so với da.